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발목 염좌와 아대

염좌 중 가장 흔한 발목 염좌와 아대(보호대)에 대해 세간에 이견이 분분한듯하여 몇 자 적겠습니다. 우선 염좌(捻挫)라는 단어를 풀이하면 捻은 비틀다, 돌리다는 뜻이며 挫는 꺾이다는 뜻입니다. 다시 말해 비틀리거나 꺾인 것. 단어는 그러하지만 임상상 굳이 捻이냐 挫냐를 구분하진 않습니다. 영어로는 sprain이라고 합니다. 뼈와 뼈는 인대(ligament)로 이어져있고 근육과 뼈 사이는 건(힘줄; tendon)으로 이어져있습니다. 관절이 갑자기 강한 외력에 의해 정상 가동 범위 이상으로 꺾이게 되면 관절을 형성하는 인대, 그리고 뼈와 근육의 부착부인 건이 손상되게 됩니다. 이때 관절이 완전 빠져서 어긋나면 탈구(dislocation)이며 손상이 있지만 관절은 제 자리에 있는 것이 염좌(sprain)입니다..

진료의뢰서의 위력

지난 달의 일입니다. 가끔 어깨나 허리 통증으로 침치료를 받으러 오시는 환자분께서 오랜만에 방문하셨습니다. 발음이 어눌해졌다고 이상하다고 오셨죠. 말할 때 무슨 말을 할지 생각은 잘 나는데 발음하기가 어려우며 얼굴이나 손발의 마비감은 없었습니다. 일단 침치료 하며 베드에 누워계신 동안 뇌의 문제 의심되어 이학적 검사를 해보니 Babinski 검사 상 좌측+, 우측- (발바닥을 자극했을 때 발가락이 배굴되면 비정상) 양측 pupil reflex 소실 (눈에 pen light를 비춰 눈부시게 했을때 들어오는 빛의 양을 줄이기 위해 동공이 좁아자는 반사) 중풍의심되어 영상의학적 검사 필요하리라 사료되어 바로 진료의뢰서 작성. 침 치료 후 가까운 신경외과 추천해드리며 병원 가서 검사받아보시도록 했습니다. 그로부..

워크맨 시대, 스마트폰 시대

제가 고등학교를 다닐때가 Walkman 시대의 끝자락이었던거 같습니다. 쉬는 시간, 자습 시간에 아이들은 두 귀에 이어폰을 끼고 Walkman이나 CD player를 통해 음악을 들었죠. 주변 소음 때문에 음악은 잘 안들리고...그래서 볼륨을 높이게 되고 심한 경우 옆에 앉은 짝궁에게 음악 소리가 들릴 정도로 볼륨을 높이는 경우도 있었습니다. 귀에 좋을리가 없죠. 오늘날은 smart phone 시대인거 같습니다. 휴대폰이 보급되면서 문자 메시지가 전화 통화의 영토를 잠식했고 이후 smart phone이 대중화되며 동영상 시청이 음악 감상을 대체한거 같습니다. Walkman 시대에 귀가 혹사 당했다면 이젠 눈이 혹사당하고 있는거 같습니다. 고대인들은 구술 언어를 통해 얻는 정보의 양이 많았지만 현대인들은 ..